Мочекаменное заболевание в нынешнее время – довольно распространенное заболевание, что вызывает массу неудобств и дискомфорт.
Изначально в почках появляется песок, после чего он перерастает в камни, что и вызывают основные признаки патологии.
Многих интересует, как вывести камни из почек, но перед проведением процедуры нужно пройти диагностику у уролога определить причины заболевания.
Питание
Выведение камней из почек – это не простая задача, которая требует времени, а в некоторых случаях экстренного оперативного лечения.
Урологи после проведения диагностирования могут назначать некоторым пациентам правильное питание, что позволяет избавиться от образований.
В зависимости от формы камней рацион будет корректироваться по-разному. Если определены уратные образования в почках, то пациентам надо исключить применение некоторых продуктов:
- Мясо.
- Какао.
- Шоколад.
- Бобовые.
- Жирное.
- Копченое.
Меню должно включать много растительных и молочных продуктов. При диагностировании солей оксалатов, больным надо исключить следующие ингредиенты:
- Щавель и шпинат.
- Сдобу.
- Чай и кофе.
- Молочную продукцию.
Сократить использование продуктов, в которых есть аскорбиновая кислота, зато без страха можно кушать мясные продукты и всю растительную пищу, которая не входит в список запрещенных.
При камнях фосфатах нужно сделать рацион мясным и мучным, а вот от некоторых продуктов полностью отказаться:
- Овощи.
- Зелень.
- Острое.
- Копченое.
- Спиртное.
- Молочное.
Вывод камней из почек должен проходить с соблюдением питьевого режима. В сутки человеку нужно выпивать до 3 л воды.
Главное понимать, что вывести камни из почек в домашних условиях получится не за одни сутки и даже не за неделю. Процедура достаточно длительная, но при соблюдении строго питания минимум за месяц могут появляться первые результаты.
Не менее важно добавить к правильному питанию физическую активность.
Это полезно для всего организма, почек, а люди что систематически проводят зарядку, снижают риски развития патологий, к которым входит и мочекаменное заболевание.
Вывод камней из почек может проводиться при помощи ЛФК, но использовать методику при обострениях запрещается.
Народные средства
Для тех, кто не знает, как вывести камни из почек в домашних условиях, можно обратиться к методам народной медицины.
Рецепты безопасны, эффективны и проверены временем. Перед использованием любого описанного ниже средства необходимо обсудить его с урологом, чтобы исключить вероятность развития последствий.
Отвары и соки
Такие напитки могут дать отличные результаты, для тех, кто не знает, как выводить камни из почек за небольшое время.
Конечно, за несколько дней проблема не будет решена, поскольку камни медленно измельчаются, а потом сами по себе выходят из организма.
При наличии больших камней использовать отвары и другие средства надо предельно аккуратно, поскольку при неправильном лечении может потребоваться удаление камней из почек хирургическими методами.
Для терапии принимается отвар или настой на основе трав, которые оказывают сильное мочегонное действие.
Первые 7 дней терапии считаются подготовительными, организм начинает перестраиваться и привыкать к работе по новой.
Для оказания нужно действия используются рыльца кукурузы, шиповник или зверобой. На основе растений делаются стандартные отвары. Готовые напитки надо сочетать с натуральными и свежими соками из растительных продуктов.
На следующем этапе лечения к отварам нужно добавить около 2-4 капель пихтового масла. Курс такого метода составляет 7 суток.
Спустя пару дней больные будут видеть помутнение мочи, что говорит о дроблении камней. Через неделю проводится пауза в лечении на 14 дней, после этого курс повторяется.
В ходе курса терапии нужно быть аккуратным, особенно тем, кто не знает, как выводить камни из почек и сталкивается с проблемой впервые.
В некоторых случаях дробления может не быть, тогда образование из почек будет выводиться целиком.
За счет этого развивается сильная почечная колика, осложнения и серьезные последствия, после которых возможно удаление камней из почек экстренными методами.
Мед
Лечение почек медом имеет простую структуру проведения, но помогает при мочекаменном заболевании.
Для терапии необходимо сделать медовую водичку. На 1 стакан воды добавляется 2 ч.л. меда и тщательно размешивается до полного растворения. Пить напиток нужно каждое утро после сна, еще не вставая с кровати.
Исходя из степени тяжести болезни, курс терапии будет 1-6 месяцев. Для этого метода лучше всего применять мед темных сортов, главное, чтобы продукт пчеловодства был натуральным и качественным.
Яблоки
Яблоки могут оказывать сильное мочегонное действие, за счет этого применяются при мочекаменном заболевании.
Для лечения нужно использовать не сам фрукт, а его кожицу, из котором в дальнейшем готовится чай.
Как известно в кожуре яблок содержится основная часть полезных веществ, для вывода камней можно использовать свежее и сушеное сырье.
Заваривать чай надо по обычной схеме, а любители народных средств советуют высушить кожуру, перетереть ее в порошок, что и будет идеальным средством для заваривания.
Традиционное лечение
Камни в почках могут удаляться не только питанием и народными средствами.
Для проведения терапии можно использовать медикаментозные методы, которые позволяют измельчить образования в парном органе, после чего мелкие части выводятся естественным методом.
Удаление камней из почек медикаментозными препаратами проводится намного быстрее и удобнее чем описанные выше способы терапии.
От пациента потребуется просто своевременно принимать таблетки и следовать схеме, которую указывает уролог.
Среди самых лучших и известных препаратов, что назначают доктора при мочекаменном заболевании, выделяют:
- Аспаркам – таблетки помогают при оксалатах и уратах. Лекарства относится к сердечным средствам, за счет чего пить его надо с аккуратностью и только по назначению врача. Самостоятельно принимать подобные таблетки запрещается.
- Цистон – хорошее средство для удаления оксалатов.
- Блемарен – шипучие таблетки, которые перед использованием надо разводить в воде. После применения происходит ощелачивание мочи.
- Аллопуринол – применяя медикамент можно добиться снижения концентрации мочевой кислоты за счет ее выведения из организма. А при нарушениях кислотно-щелочного баланса появляются камни.
Удаление камней из почек таблетками должно проводиться строго для конкретно вида образований.
Просто так, принимать препараты, не зная вида и причин мочекаменной болезни, строго запрещается.
Если не использовать такое правило, не соблюдать дозу потребления медикаментов, то возможно нарушение кислотности мочи.
Оперативные методы
В некоторых случаях камни консервативными методами невозможно удалить. Даже если комбинировать все описанные выше средства, результатов может не быть.
Кроме того, часть людей требует оказания экстренной помощи, поэтому может быть хирургическое лечение, после чего следует длительное реабилитационное время и восстановление.
Современная медицина не стоит на месте, сегодня есть не только стандартные операции, после которых остаются рубцы, но и другие варианты, что не нуждаются в разрезах тканей и наложении швов.
Ниже приведены основные варианты, как удаляют камни в почках оперативными методами.
Лазерное удаление
Методами заключается в устранении камней через естественные методы доступа. При помощи оборудования и некоторых инструментов проводится вход в пузырь, через мочеиспускательный канал, после чего устройство попадает в мочеточник и почку.
В ходе операции используется эндоскоп различной жесткости, в конце которого стоит свет и камера.
Такое оборудование позволяет видеть камни на экране, после чего лазером начинается постепенное разрушение образования на маленькие части, которые и достаются из почек.
Эндоскопическое лечение используется, если камни малых размеров, не превышают 2 см. При больших размерам врачи используют иные способы удаления образований.
Лапароскопия
Камни в почках удаляются при помощи пункционного доступа. Человеку делают несколько проколов кожи, через которые вводятся инструменты, что используются для удаления камней.
На них есть камера, а происходящее в ходе операции выводится на монитор. Инструменты в диаметре не превышают 10 мм, поэтому проколы на теле будут небольшими.
После ввода в брюшную полость проводится еще прокол почки, немного расширяется вход и запускается эндоскоп, который разбивает камни и удаляет их малые части.
После операции проводится дренаж почки, что улучшает регенерацию и заживление тканей.
После этого дренаж удаляется, а восстановление после операции будет около 5 суток. Метод часто применяется и считается предпочтительнее, чем стандартная хирургическая операция.
При лапароскопии организм не теряет много крови, сокращается травматичность других органов и тканей.
После лапароскопии человеку может не потребоваться использование обезболивающих, а шрам останется очень маленьким, почти незаметным.
Лапароскопия – технически сложная операция, которая требует высокого уровня квалификации докторов.
Оперативное удаление
В сравнении с описанными методами лечения, надо разобрать, как удаляют камни из почек стандартным хирургическим методом:
- Проводится разрез кожи, жирового и мышечного слоя, чтобы получить доступ к мочеточнику или парным органам.
- Из почек проводится извлечение камней.
- Доктора зашивают ткани слой за слоем.
Такой способ довольно трудный и длительный, подобно другим полостным операциям. Операция по удалению камней из почек осуществляется под общим наркозом, а после лечения требуется 2 недели для восстановления.
Нередки случаи осложнений после полостной операции. У пациентов часто возникает грыжа, поражение почечных тканей.
За счет возможных последствий методика в современной медицине используется редко, доктора стараются применять дистанционное дробление.
В некоторых случаях стандартное хирургическое лечение – единственный вариант для удаления камней из почек.
Показания для проведения могут заключаться в больших размерах образований, которые невозможно устранить другими методами.
Не менее распространенной причиной операции является наличие колика, когда любые консервативные методы не дают заметного улучшения и облегчения.
Камень может вызвать закупорку мочеточника, что характерно для самостоятельного лечения медикаментами или народными средствами, без консультации с доктором и соответствующих знаний.
Самостоятельно использовать мочегонные препараты или народные средства запрещено. Лучше доверить дело специалистам.
Литотрипсия
Новая методика, что отличается эффективностью и дистанционным методом устранения конкрементов.
Суть заключается в использовании ударных волн при помощи специального оборудования, которое фокусируется только на образованиях в почках.
За счет ударной волны начинается измельчение камня, после чего они могут выводиться из организма естественными методами или при помощи консервативных средств.
Литотрипсия проводится при помощи наведения посредством ультразвука, лазера или рентгена.
Весь процесс лечения занимает порядка получаса, после чего больному можно ехать домой.
Для способа не нужно использовать обезболивающие препараты, но есть несколько противопоказаний для использования столь эффективной методики:
- Плохая свертываемость крови.
- Период менструации.
- Употребление антикоагулянтов.
- Беременность.
- Развитые кровотечения.
- Болезни ЖКТ.
- Сердечные патологии.
- Новообразования в почках.
Если противопоказаний нет, то литотрипсия может использоваться для устранения камней в почках.
Профилактика
Профилактика мочекаменного заболевания в первую очередь состоит в использовании правильного питания.
Пациентам и людям в группе риска надо отказаться от употребления соленого, копченого и острого.
В рационе надо добавить больше растительной пищи в свежем виде. Для исключения развития камней овощи и фрукты следует кушать сырыми, не варить и не поддавать иной термообработке.
Очень полезными будут продукты, у которых есть мочегонный эффект, к ним входит тыква, арбуз, виноград.
На протяжении суток надо пить много воды, но часто и малыми порциями. Сама жидкость используется в чистом виде, а если пить кипяченую воду, то в чайнике не должна появляться накипь.
Не менее важным будет соблюдение здорового и активного образа жизни. Нужно почаще проводить прогулки на улице, не использовать спиртное, газировки, напитки и продукты в которых есть красители и консерванты.
Пациенты, у которых уже диагностирована мочекаменная болезнь, надо постоянно проводить лечение, где будут мочегонные средства и лекарства, снимающие воспалительные процессы.
Для этого не обязательно использовать медикаменты, можно отдать предпочтение народным средствам, травам:
- Толокнянка.
- Спорыш.
- Хвощ.
- Зверобой.
- Рыльца кукурузы.
При патологии важно контролировать состояние и работу кишечника. Надо избегать задержек стула, поскольку запор вызывает кристаллизацию солей в моче и приводит к появлению конкрементов в почках.
Полезное видео
При почечнокаменной болезни (нефролитиазе) после диагностики врачи-урологи подбирают тактику лечения. Удаление камней из почек проводят несколькими методами - целесообразность их применения зависит от состава и размера конкремента, клинического течения патологии, результатов проведенного обследования.
Лекарственный метод удаления почечных камней
При своевременном обращении чаще используют медикаменты. Фармакотерапию назначают в случае образования камней диаметром не более 5 мм. Конкременты должны поддаваться растворению, а их остатки – самостоятельно выходить из организма. С этой целью применяют мочегонные, ощелачивающие и другие группы лекарств, действие которых способно размягчить камни, уменьшить их размер, вывести из почек с потоком мочи.
Для обезболивания назначают спазмолитики и анальгетики. Разрешается дополнительно использовать . Употребление медикаментозных препаратов также применяют для ускорения вывода фрагментов камней после того, как осуществили их дробление ультразвуком, ударными волнами, другими бесконтактными способами.
Хирургические методы удаления почечных конкрементов
В медицинской практике осуществляют плановые и экстренные операции. Первые проводят в том случае, когда камень в почке не представляет угрозы жизни пациента. Экстренные операции делают при остром прекращении мочеиспускания, гнойном процессе, некрозе тканей и других осложнениях.
Виды хирургических процедур:
- полостная операция (нефрэктомия или резекция);
- лапароскопия (лапаротомия, лапароскопическая литотомия).
Пока подбирают тактику, для возобновления оттока мочи из почек урологи могут временно вставить катетер (нефростомия) или мочеточниковый стент (стентирование).
Нефрэктомия
Открытое вмешательство является самым травматическим среди хирургических способов очищения органа. Нефрэктомию назначают, если обнаружили необратимые изменения тканей, некроз и другие осложнения. Во время её проведения изымают камень сквозь разрезанную кожу, мышцы и почку. Хирурги могут также вырезать орган полностью или только часть с конкрементом, если во время операции возникли другие осложнения.
После нефрэктомии пациента ожидает длительная реабилитация. В первый месяц обязательно назначают приём антибиотиков и диетическое питание. Это предупреждает развитие осложнений, ускоряет восстановление.
Лапароскопическая литотомия
В этом случае будут удалять конкременты из почек с помощью 3–4 надрезов с последующим внедрением внутрь инструментов и камеры малогабаритных размеров. Есть два типа лапароскопической литотомии:
Операцию делают со стороны брюшной полости, под общим наркозом. Вначале пространство в животе заполняют специальным газом и внедряют камеру, чтобы вывести на экран качественное изображение. Затем сквозь прокол разрезают почку (мочеточник), помещают в пакетик конкремент и достают его наружу, а в отверстие вставляют дренажную систему и ушивают раны. При лапароскопии восстановительный период длится менее 14 дней.
Щадящие методы удаления почечных камней
К неоперативным процедурам относят эндоскопию и литотрипсию (дробление камней). Их проводят под местной или общей анестезией либо без применения наркоза. Щадящие методы имеют свои преимущества: человек быстро восстанавливается после процедуры, минимальна вероятность постоперационных осложнений.
Удаление почечных камней с помощью эндоскопического оборудования
Эндоскопия осуществляется при помощи жёстких и гибких приборов. Для изъятия камня их чашечек и лоханок почек используют нефроскоп. Его внедряют в полость органа сквозь прокол на пояснице либо преднамеренно сделанный пункцией свищ.
Если конкремент находится в мочеточнике, то для процедуры берут уретропиелоскоп. Это специальный эндоскоп, который подводят к камню со стороны мочевого пузыря. Далее, мелкие конкременты сразу изымают инструментами для извлечения твёрдых образований (экстракторы, щипцы), а крупные предварительно дробят. В конце процедуры устанавливают дренажную систему, которую убирают через 2– 3 дня.
Дистанционная литотрипсия
Литотрипсия будет называться дистанционной в том случае, когда конкременты разрушаются литотриптором, расположенным на некотором расстоянии от тела пациента. Во время процедуры на месторасположение камня направляют ударные волны определённой частоты и интенсивности. Остатки конкрементов будут удаляться из почек или мочеточника потоком мочи.
Лазерная литотрипсия
Это разновидность контактной литотрипсии. Дробление камней осуществляется лазером, который подводят к конкременту с помощью эндоскопа. Метод подходит для лечения пациентов всех возрастных категорий. Основное преимущество лазерной литотрипсии – можно раздробить любые виды камней разных размеров до порошкообразного состояния. Дальше каменная пыль будет выводиться потоком мочи.
Показания к удалению почечных конкрементов
Очищение органа при нефролитиазе необходимо всем. Из-за отсутствия терапии может начаться омертвение тканей почки и мочеточника, что опасно для жизни.
Показано удалять камень в таких ситуациях:
- образовался коралловый тип конкремента;
- часто возникают обострения, приступы почечной колики;
- не проходит боль длительное время;
- нарушается отток мочи;
- закупориваются мочеточники;
- учащаются рецидивы (воспаление в почках);
- началось развитие пионефроза, гидронефроза или обтурационной анурии (прекращение мочеиспусканий из-за закупорки путей мочевыведения);
- у человека только одна почка, а нефролитиаз ухудшает её функционирование.
Перед операцией проводят экскреторную урографию. С помощью этой контрастной диагностики врачи оценивают деятельность здоровой почки. Они анализируют её способность самостоятельно справляться с мочеобразованием, если больной орган потребуется удалить.
Противопоказания к удалению почечных камней
Открытые полостные операции нельзя проводить людям, у которых в организме развивается воспаление, есть анемия, плохая свертываемость крови, сосудистые патологии на стадии декомпенсации.
Противопоказания к удалению почечных камней закрытым способом:
- конкременты величиной два и более 2 см;
- ожирение;
- спайки в оперируемой области;
- язва желудка;
- пороки сердца;
- наличие воспалительных или инфекционных очагов.
Беременность может стать препятствием для любого вида процедур. Дробление камней (литотрипсию) при коралловидных конкрементах, аневризме аорты, нарушении процессов свертываемости крови, наличии крупной кисты или опухоли в почке.
Осложнения удаления конкрементов в мочевыделительной системе
В большинстве случаев трудности могут возникнуть при открытых и экстренных операциях, где нужно делать разрезы или проколы тканей. Удаление конкрементов щадящими методами нежелательные эффекты вызывает крайне редко. Обычно они развиваются на фоне побочного действия лекарств или травмирования паренхимы.
Виды осложнений:
- нарушение сердечно-сосудистой и дыхательной деятельности;
- почечная недостаточность, гематома, колика или кровотечение;
- застойные и воспалительные явления;
- инфицирование раны, нагноение;
- кровь в моче, острое воспаление органов мочевыделительной и половой системы;
- разрыв шва и подтекание мочи сквозь него;
- обструкция (закупорка) или стриктура (сужение просвета) мочеточника;
- ишемия тканей в прооперированной зоне;
- уринома (мочевая псевдокиста);
- задержка выведения конкрементов из почки;
- анурия (отсутствие мочеиспускания).
Надо также исключить большие физические нагрузки и принимать противовоспалительные, антибактериальные или другие назначенные препараты до окончательного заживления раны.
Чтобы избежать неблагоприятных постоперационных результатов, после процедур нужно пройти реабилитацию под наблюдением врача, соблюдать диету и питьевой режим.
Сегодня врачи используют малоинвазивные и неинвазивные методы лечения почечнокаменной болезни. Нефрэктомию делают только в случае осложнённой патологии. Поэтому чем раньше человек решится на устранение камней из лоханок почек и мочеточников, тем выше возможность использовать щадящие способы лечения.
Вопреки общепринятому мнению, мочекаменная болезнь не является прямым следствием неправильного питания или употребления жесткой воды. Хотя оба фактора играют в возникновении заболевания не последнюю роль. На самом деле формирование камней в почках происходит по причине нарушения обменных процессов, вызванного внутренними или внешними причинами.
В связи с тем, что рост заболеваемости уролитиазом повышается на 0,5-1% ежегодно и при этом наибольшую долю пациентов составляет трудоспособное население от 25 до 50 лет, проблема как вывести камни из почек наименее травматичным способом становится все актуальнее.
Причины мочекаменной болезни
К основным факторам, влияющим на увеличение частоты случаев развития мочекаменной болезни, следует отнести:
- малоподвижный образ жизни приводит к нарушению обмена минеральных веществ (фосфора и кальция);
- неправильное питание (преобладание в рационе белковой пищи);
- неблагоприятные климатические или жилищные условия;
- экологические проблемы;
- заболевания мочевыводящих путей воспалительного характера;
- изменения нормальной структуры мочевыводящих путей, препятствующие оттоку мочи;
- наследственные генетические нарушения.
Во всех случаях диагностирования уролитиаза можно отметить сразу несколько факторов, оказавших непосредственное влияние на формирование камней в почках.
В связи с тем, что в 95% случаев течение болезни носит рецидивирующий характер, очевидно, что выведение камней из почек не является излечением, так как для предупреждения повторного заболевания необходимо удалить все факторы, оказывающие прямое или косвенное влияние на развитие патологии.
Курение является одним из факторов, способствующим развитию уролитиаза
Основные принципы лечения
Благодаря эволюции современной медицины, наблюдается значительное снижение случаев образования крупных коралловидных конкрементов. Однако существует тенденция к росту частоты возникновения легких форм заболевания, лечение которых позволяет не прибегать к оперативному вмешательству и избавиться от камней в почках без операции.
На сегодняшний день существует общепризнанная классификация уролитов:
- Кальцийобразующие соединения (встречаются более чем в 75% случаев заболевания) - кальций-карбонатные, оксалаты, фосфаты.
- Камни, содержащие магний (встречаются около 10% случаев заболевания) - струвит, ньюберит, магний-фосфат моногидрат.
- Мочекислые образования (составляют более 10% всех случаев заболевания) - урат натрия, дигидрат мочевой кислоты, урат аммония.
- Белковые (цистиновые) камни (менее 1% случаев).
В связи с различными процессами, протекающими в организме, в том числе инфекционного характера или вследствие нарушения обменных процессов, в 50% случаев наблюдается образование уролитов смешанного типа.
Для выработки терапевтической тактики необходимо иметь полную информацию о структуре образовавшихся конкрементов, поскольку именно химические элементы, составляющие основу уролита, определяют дальнейшие шаги, направленные на удаление камней из почек.
При лечении мочекаменной болезни, врач должен индивидуально подходить к выбору схемы лечения каждого пациента
Основные принципы лечения мочекаменной болезни основаны на:
- Корректирующем воздействии на кислотность мочи.
- Компенсации имеющихся нарушений обменных процессов - диетотерапия, адекватный питьевой режим, лечебная физкультура.
- Улучшении диуреза (камнеизгоняющая тактика).
- Измельчении и последующем выведении камня, методом дистанционной ударно-волновой литотрипсии (ДЛТ).
Изменение кислотности мочи
Как известно, повышенная концентрация солей в моче необязательно приводит к камнеобразованию. Решающим фактором, определяющим пребывание кристаллов в растворенном (взвешенном) виде, является кислотность мочи. В норме рН мочи находится в пределах 5,5-7,0. Воздействие на этот показатель, позволяет не только предупреждать рецидивы развития болезни, но и успешно растворять имеющиеся камни.
Так, например, длительное применение препаратов, предназначенных для реабсорбции камней (Уралит У, Марелин, Блемарен, Солуран), позволяет полностью растворить камни в почках в течение 2-3 месяцев. К сожалению, подобный эффект наблюдается только при терапии конкрементов, состоящих из мочевой кислоты.
В отношении образований других типов, тактика растворения недостаточно эффективна и носит скорее поддерживающий характер, не позволяющий полностью удалить конкремент.
Препарат Уралит У представляет собой цитратную смесь, оказывающую ощелачивающее действие на мочу и способствующую удалению мочекислых камней
В связи с высокой вероятностью возникновения побочных эффектов, до назначения лечения важно провести обследование для выяснения следующих вопросов:
- Имеются ли сопутствующие заболевания.
- Имеются ли отклонения в функции почек и печени.
- Вероятная степень эффективности, выбранного препарата.
- Наблюдаются ли побочные эффекты от приема препарата.
Основным критерием эффективности камнерастворяющей терапии является повышение кислотно-щелочного баланса мочи до 6,3-6,9.
Нормализация обменных процессов
Целью лечебных мероприятий, направленных на удаление камней из почек, является устранение нарушений обменных процессов, в результате которых, происходит повышение концентрации солей в моче.
Диетотерапия
Лечебный эффект диетотерапии заключается в снижении количества солей в моче путем ограничения поступления их с пищей. Коррекция рациона зависит от характеристик имеющихся конкрементов. Так, для нормализации пуринового обмена (при мочекислых камнях) рекомендуется полностью исключить из рациона:
- жареное или копченое мясо;
- бобовые;
- крепкие мясные бульоны;
- алкоголь;
- кофе;
- какао;
- специи.
При сочетании диетотерапии и реабсорбирующих препаратов (цитратных смесей), происходит полное удаление мелких камней в течение 3 месяцев и больших в течение 6 месяцев.
Большим считается уролит, имеющий в диаметре более 0,5 см
Для нормализации обмена щавелевой кислоты (при кальций-оксалатных камнях) необходимо ограничить употребление:
- сыра;
- молока и молочных продуктов;
- салата;
- щавеля;
- клубники;
- шпината;
- шоколада;
- какао.
В качестве дополнения к диетотерапии при оксалатных камнях целесообразно применять следующие препараты:
- комплекс витаминов группы В;
- цитратные смеси (Уралит У, Блемарен);
- окись магния.
Ежедневный прием жидкости при любых формах уролитиаза не должен быть меньше 2,5 литров.
Диета при кальций-фосфатных камнях заключается в ограничении употребления продуктов, содержащих повышенное количество кальция (молочные продукты) и фосфора (рыба).
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура при мочекаменной болезни оказывает ряд положительных действий на общее состояние организма:
- помогает нормализовать обменные процессы;
- усиливает кровоснабжение почек;
- улучшает диурез;
- способствует выведению камней из почек.
В комплекс лечебных упражнений входят элементы, приведенные ниже на картинках.
Активная разминка в положении стоя
Упражнения лежа на спине с прогибами или поворотами колен вокруг оси собственного тела
Положительное влияние также оказывают ежедневные пробежки на свежем воздухе, поездки на велосипеде, плавание.
Камнеизгоняющая тактика
Суть камнеизгоняющей тактики заключается в воздействии на организм группой медикаментозных средств, целью которых является выгнать камни из почек. Такой подход к лечению целесообразен при обнаружении небольших конкрементов, способных без ущерба для организма, преодолеть узкие фрагменты мочевыводящих путей (мочеточники, уретра).
В комплекс лекарственных средств, применяемых для выведения конкрементов, входят:
- мочегонные средства;
- спазмолитические средства (Но-шпа, Баралгин, Папаверин);
- противовоспалительные средства (антибиотики, антибактериальные препараты).
Интенсивный питьевой режим в сочетании с мочегонными средствами улучшают отток мочи, а спазмолитики вызывают расслабление гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, позволяя быстро вывести конкремент не вызывая боли.
Высокую эффективность в удалении камней имеют травяные сборы. Травы, входящие в почечный чай оказывают действие, аналогичное действию медикаментов и имеют значительно меньше побочных эффектов. На сегодняшний день выпускается множество фитопрепаратов, широко применяемых при лечении уролитиаза:
- Фитолизин;
- Уролесан;
- Цистон.
Канефрон Н зарекомендовал себя не только как препарат, выводящий камни из почек, но и как эффективное противовоспалительное средство
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДЛТ) является последним достижением современной медицины, позволяющим убрать камни из почек без хирургического вмешательства. С помощью ДЛТ можно удалять камни любого типа и практически любого размера. Суть метода заключается в разрушении конкремента путем воздействия на него короткими импульсами различного вида энергии.
Направление воздействия прибора корректируется с помощью рентгеновского аппарата или УЗИ. К концу процедуры камень разрушают до мелких фрагментов, способных самостоятельно выйти через мочеточники и уретру.
Процедура проводится в больнице с последующим небольшим периодом госпитализации, во время которого, с помощью камнеизгоняющей терапии выводят раздробленные фрагменты конкремента.
Однако, несмотря на свою эффективность, метод ДЛТ не способен защитить от повторного развития болезни. Поэтому, чтобы вылечить уролитиаз, недостаточно просто убрать камни в почках, необходим комплексный подход, включающий в себя отказ от вредных привычек, употребление здоровой пищи и увеличение двигательной активности.
Вопреки общепринятому мнению, мочекаменная болезнь не является прямым следствием неправильного питания или употребления жесткой воды. Хотя оба фактора играют в возникновении заболевания не последнюю роль. На самом деле формирование камней в почках происходит по причине нарушения обменных процессов, вызванного внутренними или внешними причинами.
В связи с тем, что рост заболеваемости уролитиазом повышается на 0,5-1% ежегодно и при этом наибольшую долю пациентов составляет трудоспособное население от 25 до 50 лет, проблема как вывести камни из почек наименее травматичным способом становится все актуальнее.
Причины мочекаменной болезни
К основным факторам, влияющим на увеличение частоты случаев развития мочекаменной болезни, следует отнести:
- малоподвижный образ жизни приводит к нарушению обмена минеральных веществ (фосфора и кальция);
- неправильное питание (преобладание в рационе белковой пищи);
- неблагоприятные климатические или жилищные условия;
- экологические проблемы;
- заболевания мочевыводящих путей воспалительного характера;
- изменения нормальной структуры мочевыводящих путей, препятствующие оттоку мочи;
- наследственные генетические нарушения.
Во всех случаях диагностирования уролитиаза можно отметить сразу несколько факторов, оказавших непосредственное влияние на формирование камней в почках.
В связи с тем, что в 95% случаев течение болезни носит рецидивирующий характер, очевидно, что выведение камней из почек не является излечением, так как для предупреждения повторного заболевания необходимо удалить все факторы, оказывающие прямое или косвенное влияние на развитие патологии.
Курение является одним из факторов, способствующим развитию уролитиаза
Основные принципы лечения
Благодаря эволюции современной медицины, наблюдается значительное снижение случаев образования крупных коралловидных конкрементов. Однако существует тенденция к росту частоты возникновения легких форм заболевания, лечение которых позволяет не прибегать к оперативному вмешательству и избавиться от камней в почках без операции.
На сегодняшний день существует общепризнанная классификация уролитов:
- Кальцийобразующие соединения (встречаются более чем в 75% случаев заболевания) - кальций-карбонатные, оксалаты, фосфаты.
- Камни, содержащие магний (встречаются около 10% случаев заболевания) - струвит, ньюберит, магний-фосфат моногидрат.
- Мочекислые образования (составляют более 10% всех случаев заболевания) - урат натрия, дигидрат мочевой кислоты, урат аммония.
- Белковые (цистиновые) камни (менее 1% случаев).
В связи с различными процессами, протекающими в организме, в том числе инфекционного характера или вследствие нарушения обменных процессов, в 50% случаев наблюдается образование уролитов смешанного типа.
Для выработки терапевтической тактики необходимо иметь полную информацию о структуре образовавшихся конкрементов, поскольку именно химические элементы, составляющие основу уролита, определяют дальнейшие шаги, направленные на удаление камней из почек.
При лечении мочекаменной болезни, врач должен индивидуально подходить к выбору схемы лечения каждого пациента
Основные принципы лечения мочекаменной болезни основаны на:
- Корректирующем воздействии на кислотность мочи.
- Компенсации имеющихся нарушений обменных процессов - диетотерапия, адекватный питьевой режим, лечебная физкультура.
- Улучшении диуреза (камнеизгоняющая тактика).
- Измельчении и последующем выведении камня, методом дистанционной ударно-волновой литотрипсии (ДЛТ).
Изменение кислотности мочи
Как известно, повышенная концентрация солей в моче необязательно приводит к камнеобразованию. Решающим фактором, определяющим пребывание кристаллов в растворенном (взвешенном) виде, является кислотность мочи. В норме рН мочи находится в пределах 5,5-7,0. Воздействие на этот показатель, позволяет не только предупреждать рецидивы развития болезни, но и успешно растворять имеющиеся камни.
Так, например, длительное применение препаратов, предназначенных для реабсорбции камней (Уралит У, Марелин, Блемарен, Солуран), позволяет полностью растворить камни в почках в течение 2-3 месяцев. К сожалению, подобный эффект наблюдается только при терапии конкрементов, состоящих из мочевой кислоты.
В отношении образований других типов, тактика растворения недостаточно эффективна и носит скорее поддерживающий характер, не позволяющий полностью удалить конкремент.
Препарат Уралит У представляет собой цитратную смесь, оказывающую ощелачивающее действие на мочу и способствующую удалению мочекислых камней
В связи с высокой вероятностью возникновения побочных эффектов, до назначения лечения важно провести обследование для выяснения следующих вопросов:
- Имеются ли сопутствующие заболевания.
- Имеются ли отклонения в функции почек и печени.
- Вероятная степень эффективности, выбранного препарата.
- Наблюдаются ли побочные эффекты от приема препарата.
Основным критерием эффективности камнерастворяющей терапии является повышение кислотно-щелочного баланса мочи до 6,3-6,9.
Нормализация обменных процессов
Целью лечебных мероприятий, направленных на удаление камней из почек, является устранение нарушений обменных процессов, в результате которых, происходит повышение концентрации солей в моче.
Диетотерапия
Лечебный эффект диетотерапии заключается в снижении количества солей в моче путем ограничения поступления их с пищей. Коррекция рациона зависит от характеристик имеющихся конкрементов. Так, для нормализации пуринового обмена (при мочекислых камнях) рекомендуется полностью исключить из рациона:
- жареное или копченое мясо;
- бобовые;
- крепкие мясные бульоны;
- алкоголь;
- кофе;
- какао;
- специи.
При сочетании диетотерапии и реабсорбирующих препаратов (цитратных смесей), происходит полное удаление мелких камней в течение 3 месяцев и больших в течение 6 месяцев.
Большим считается уролит, имеющий в диаметре более 0,5 см
Для нормализации обмена щавелевой кислоты (при кальций-оксалатных камнях) необходимо ограничить употребление:
- сыра;
- молока и молочных продуктов;
- салата;
- щавеля;
- клубники;
- шпината;
- шоколада;
- какао.
В качестве дополнения к диетотерапии при оксалатных камнях целесообразно применять следующие препараты:
- комплекс витаминов группы В;
- цитратные смеси (Уралит У, Блемарен);
- окись магния.
Ежедневный прием жидкости при любых формах уролитиаза не должен быть меньше 2,5 литров.
Диета при кальций-фосфатных камнях заключается в ограничении употребления продуктов, содержащих повышенное количество кальция (молочные продукты) и фосфора (рыба).
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура при мочекаменной болезни оказывает ряд положительных действий на общее состояние организма:
- помогает нормализовать обменные процессы;
- усиливает кровоснабжение почек;
- улучшает диурез;
- способствует выведению камней из почек.
В комплекс лечебных упражнений входят элементы, приведенные ниже на картинках.
Активная разминка в положении стоя
Упражнения лежа на спине с прогибами или поворотами колен вокруг оси собственного тела
Положительное влияние также оказывают ежедневные пробежки на свежем воздухе, поездки на велосипеде, плавание.
Камнеизгоняющая тактика
Суть камнеизгоняющей тактики заключается в воздействии на организм группой медикаментозных средств, целью которых является выгнать камни из почек. Такой подход к лечению целесообразен при обнаружении небольших конкрементов, способных без ущерба для организма, преодолеть узкие фрагменты мочевыводящих путей (мочеточники, уретра).
В комплекс лекарственных средств, применяемых для выведения конкрементов, входят:
- мочегонные средства;
- спазмолитические средства (Но-шпа, Баралгин, Папаверин);
- противовоспалительные средства (антибиотики, антибактериальные препараты).
Интенсивный питьевой режим в сочетании с мочегонными средствами улучшают отток мочи, а спазмолитики вызывают расслабление гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, позволяя быстро вывести конкремент не вызывая боли.
Высокую эффективность в удалении камней имеют травяные сборы. Травы, входящие в почечный чай оказывают действие, аналогичное действию медикаментов и имеют значительно меньше побочных эффектов. На сегодняшний день выпускается множество фитопрепаратов, широко применяемых при лечении уролитиаза:
- Фитолизин;
- Уролесан;
- Цистон.
Канефрон Н зарекомендовал себя не только как препарат, выводящий камни из почек, но и как эффективное противовоспалительное средство
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДЛТ) является последним достижением современной медицины, позволяющим убрать камни из почек без хирургического вмешательства. С помощью ДЛТ можно удалять камни любого типа и практически любого размера. Суть метода заключается в разрушении конкремента путем воздействия на него короткими импульсами различного вида энергии.
Направление воздействия прибора корректируется с помощью рентгеновского аппарата или УЗИ. К концу процедуры камень разрушают до мелких фрагментов, способных самостоятельно выйти через мочеточники и уретру.
Процедура проводится в больнице с последующим небольшим периодом госпитализации, во время которого, с помощью камнеизгоняющей терапии выводят раздробленные фрагменты конкремента.
Однако, несмотря на свою эффективность, метод ДЛТ не способен защитить от повторного развития болезни. Поэтому, чтобы вылечить уролитиаз, недостаточно просто убрать камни в почках, необходим комплексный подход, включающий в себя отказ от вредных привычек, употребление здоровой пищи и увеличение двигательной активности.
Почки пропускают через себя кровь, очищают ее от токсичных веществ и продуктов метаболизма. Они все время подвержены высоким нагрузкам, из-за которых развиваются различные недуги. Нередко у людей начинается мочекаменная болезнь, требующая продолжительного лечения. У многих возникает вопрос, как вывести камни из почек народными средствами, безопасно ли такое лечение?
В почках формируются различные конкременты: крупные, мелкие или в виде песка. Камни бывают круглыми, без зазубренных краев или ветвистыми, остроконечными, ранящими почечные ткани. Может сформироваться один конкремент или сразу множество небольших. Они создают угрозу для здоровья, причиняют дискомфорт, вызывают невыносимые боли, нарушают мочеиспускание.
К лечению болезни приступают после выяснения природы камней, возникших в почках. Различают 3 разновидности почечных конкрементов:
- фосфатные;
- уратные;
- оксалатные.
Очень редко в почках образуются ксантиновые формирования.
Цель терапевтического лечения - растворение почечных камней средствами, способными разрушать тот или иной тип солевых кристаллов. Камни можно вывести одним из следующих методов:
- лекарственный литолиз;
- ударно-волновая литотропсия;
- контактное растворение;
- оперативное вмешательство.
Но данные методики не избавляют от причины образования камней. Поэтому зачастую кристаллы солей вновь вырастают в почках.
Официальная медицина признает, что с мочекаменной болезнью невозможно справиться без диетического питания и фитотерапии.
Методы народного лечения
Если величина конкремента меньше, чем просвет мочеточников, можно использовать травы для выведения камней из почек, готовить в домашних условиях препараты на их основе. Перед применением растительных экстрактов следует посоветоваться с врачом и строго выполнять его рекомендации: не нарушать рецептуру и не превышать дозировку.
Хотя методы терапии похожи больше на коррекцию питания, введенные продукты в меню действуют, как лекарства. При их употреблении возможны побочные эффекты, ухудшение состояния. Если возникают нежелательные реакции, лечение прекращают, посещают врача.
Большинство препаратов, приготовленных в домашних условиях для удаления камней, - жидкости. Напитки естественным путем выводят конкременты из почек. Но их запрещено применять при крупных камнях, способных закупорить мочеточник или уретру.
Лимон
Быстро дробит и выводит камни из почек лимон, на его основе готовят различные препараты:
Лук
Если почка поражена камнями, растворить их помогает лук . Конкременты не придется удалять хирургическим путем, если воспользоваться проверенным рецептом:
- Берут 1 кг лука и 400 г сахара. Луковицы превращают в кашицу, складывают в емкость, добавляют сахар, ставят варить. После закипания средство томят 2 часа.
- Горячую массу фильтруют сквозь марлю. Если отжимать кашицу в остывшем виде, лекарство окажется неэффективным. Получится примерно 500 мл сока желтовато-коричневого оттенка.
- Средство делят на 4 одинаковые порции, употребляют их в течение 12 часов. Чем больше объем выпиваемого лекарства, тем крупнее камни выводятся. Иногда процесс сопровождается болевым синдромом. Поэтому и делят всю порцию на 4, а не на 3 приема.
Растворение и выведение камней происходит при употреблении кашицы и настоя из овса.
Подсолнух
Убрать отложения в почках помогает корень подсолнечника . Готовят экстракт следующим образом:
- Измельчают 300 г корневищ подсолнуха, складывают в емкость, заливают 3 л воды, дают закипеть. Томят 5 минут. Остужают, фильтруют.
- Перед употреблением подогревают. Принимают средство, не добавляя сахар. Весь объем нужно выпить на протяжении 2 суток, выпивая по стакану экстракта за 1 час до и после еды.
- Корни не выбрасывают. Подсолнух можно заварить повторно. Но томить его после закипания придется 15 минут.
- Экстракт и корневища хранят в холодильнике не дольше 6 дней.
- Второй цикл делают вслед за первым.
- Курс приема - 2 месяца, затем необходим перерыв на 5 месяцев, после которого делают повторный курс.
Прерывать терапию запрещено. Если в течение 24 суток нужный результат не получен, лечение продолжают на протяжении последующих 12 дней. Полный курс составляет 36 дней, его повторяют спустя полгода.
Растворение и вывод камней из почек начинается, если употреблять настой пшена:
- Вечером 1 стакан пшена промывают проточной водой. Складывают зерно в 3-литровую банку, заливают кипятком под горлышко. Закупоривают крышкой, закутывают в теплый плед. Дают настояться до появления белой взвеси. Употребляют жидкость на протяжении дня, пока не закончится. Пшено еще раз заливают кипятком и дают настояться. Крупу используют до тех пор, пока не изменится вкус настоя. Очередную порцию готовят из свежего зерна.
Вытяжка вымывает из почек слизь, песок, мелкие конкременты . Крупные кристаллы при регулярном употреблении лекарства растворяются до песка, выходят наружу с мочетоком.
Сода
Перед тем как попытаться вывести народными средствами камни из почек, надо посетить врача. Это условие необходимо выполнить обязательно, если принято решение растворять камни содой.
От солевых отложений избавляют следующие средства:
- В стакан наливают теплую воду, растворяют в ней 1/5 ч ложки соды. Употребляют раствор на голодный желудок. Со временем дозу чайной соды увеличивают до четверти чайной ложки.
- В емкость наливают 250 мл воды, кладут по 0,5 стакана осиновой коры и меда. Смесь ставят варить, после закипания томят 15 минут. В полученную массу добавляется сода в количестве половины чайной ложки. Смесь фильтруют. Употребляют по 1 столовой ложке 3 раза в сутки натощак.
Травяные сборы
Эффективное удаление почечных камней происходит благодаря приему травяных настоев внутрь.
Бороться с мочекаменной болезнью помогают такие рецепты:
Народные средства оказывают комплексное воздействие при камнях в почках. При употреблении травяных экстрактов внутрь сосудистые стенки и мембраны утолщаются, почечные ткани укрепляются. Они растворяют кристаллы, удаляют их из организма, не позволяют конкрементам вновь формироваться.